Bioética e nutrição em cuidados paliativos oncológicos em adultos: [revisão] / Bioethics and nutrition in adult patients with cancer in palliative care: [review]

O câncer vem se destacando entre as doenças crônicas, sendo a segunda causa de morte em países desenvolvidos. Os cuidados paliativos se propõem a oferecer cuidados de suporte global, visando ao controle de sintomas e à melhora da qualidade de vida dos pacientes e de seus familiares. A nutrição é uma ferramenta importante nos cuidados paliativos, podendo ajudar o paciente nos aspectos físico, psicológico e social, além de promover o bem-estar e a qualidade de vida. Entretanto, a nutrição raramente poderá cumprir seu papel de recuperar e garantir o estado nutricional. Nesse momento, a intervenção do nutricionista é considerar as necessidades do indivíduo, preferências e hábitos alimentares, fundamentais tanto para o controle dos sintomas, quanto para garantir satisfação e conforto. A impossibilidade do exercício convencional das condutas já estabelecidas e o desenvolvimento de uma nova percepção do doente muitas vezes produzem dilemas para o profissional nutricionista.

Cancer constitutes a major group of chronic diseases and is the second leading cause of death in the developed countries. Palliative care proposes to offer comprehensive support to control symptoms and improve quality of life for patients and their families. Nutrition is an important tool in palliative care, helping patients with their physical, psychological, and social issues and promoting comfort and quality of life. However, in the context of palliative care, nutritional support rarely achieves its role of fully recovering and assuring nutritional status. At this point, the nutritionist must consider the individual patient's needs, preferences, and eating habits, which are essential both for controlling symptoms and assuring satisfaction and comfort. The impossibility of conventionally applying established management and the development of a new perception of the patient often raise dilemmas for professional nutritionists.

Effects of chronic sucralose sweetener on the labeling of blood constituents with technetium-99m, morphology of red blood cells and the biodistribution of sodium pertechnetate in rats

This work evaluates effects of the sweetener with sucralose on the labeling of blood constituents with technetium- 99m (99mTc), on the morphology of red blood cells (RBC) and on the biodistribution of sodium pertechnetate in Wistar rats. Animals were treated with sweetener for 8 days. Blood samples were withdrawn and the assay of labeling of blood constituents with 99mTc was performed. Blood cells (BC) and plasma (P) were isolated. Aliquots of BC and P were also precipitated, soluble and insoluble fractions separated. The radioactivity in each fraction was counted and percentage of incorporated radioactivity (%ATI) determined. Blood smears were prepared, fixed, stained and the qualitative and quantitative morphology of the RBC was evaluated under optical microscopy. In biodistribution experiments, sodium pertechnetate was administrated, organs and tissues isolated, radioactivity was counted and percentage of incorporated radioactivity per gram (%ATI/g) determined. The data showed no significant alterations in %ATI, morphology of RBC and in %ATI/g in the studied organs.

Neste estudo foram avaliados efeitos do adoçante com sucralose na marcação de constituintes sangüíneos com 99mTc, na morfologia de hemácias e na biodistribuição do pertecnetato de sódio em ratos Wistar. Animais foram tratados com adoçante durante 8 dias. Amostras de sangue foram retiradas e a marcação de constituintes sangüíneos com 99mTc foi realizada. Células sangüíneas (CS) e plasma (P) foram isolados. Alíquotas de CS e P foram precipitadas, fraçõesinsolúvel e solúvel foram separadas. Aradioatividade em cada fração foi contada e o percentual de radioatividade incorporada (%ATI), determinado. Distensões sangüíneas foram preparadas, fixadas, coradas e análise morfológica, qualitativa e quantitativa, de hemácias foi avaliada sob microscopia óptica. Nos experimentos debiodistribuição, pertecnetato de sódio foiadministrado, órgãos e tecidos isolados, a radioatividade contada e o percentual de radioatividade incorporada por grama (%ATI/g), determinada. Os dados sugerem que não houve alterações significativas no %ATI, morfologia de hemácias e no %ATI/g.